KỲ TÍCH CỨU SỐNG NGƯỜI BỆNH HO GẦN NỬA LÍT MÁU/LẦN CỦA BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG
Ngày 5/10/2020 Bệnh viện Phổi Trung ương cấp cứu thành công người bệnh ho gần nửa lít máu/lần. Người bệnh như được sinh ra thêm lần nữa, cả ê kíp gây mê và phẫu thuật vỡ òa khi đã đánh bại tử thần giành giật lại sự sống cho bệnh nhân.
ThS.BSCKII Nguyễn Viết Nghĩa, Phó Trưởng Khoa Gây mê hồi sức là bác sỹ trực tiếp phụ trách gây mê cấp cứu cho bệnh nhân cho biết: “Người bệnh V.T.N. (61 tuổi, Đức Phú, Thạch Trung, Hà Tĩnh) có tiền sử điều trị lao phổi, nghiện rượu nhiều năm, bị xơ gan lách to và cũng từng phải điều trị giãn vỡ tĩnh mạch thực quản. Khoảng một tuần trước khi vào viện, người bệnh bắt đầu xuất hiện ho ra máu nhiều lần mỗi lần 20ml, số lượng ho ra máu ngày càng nhiều nên đã được bệnh viện tuyến tỉnh chuyển lên Bệnh viện Phổi Trung ương điều trị”.
Khi người bệnh nhập viện, đội ngũ y bác sỹ đã nhanh chóng làm các xét nghiệm và chẩn đoán nguyên nhân bệnh ho ra máu nặng, có u nấm thùy trên phải, phình động mạch phổi, xơ gan rượu. Đến ngày 5/10/2020, tình trạng của người bệnh diễn biến nặng hơn, biểu hiện ho ra máu 300 - 500 ml/lần dẫn tới thiếu máu nặng, rối loạn đông cầm máu. Ngay trong ngày, người bệnh được hội chẩn cấp cứu phẫu thuật cắt thùy trên phổi phải. Tình trạng trước mổ cực kỳ nguy kịch, người bệnh được truyền máu và lập tức đưa vào phòng mổ vừa hồi sức vừa gây mê để mổ cấp cứu.
Quá trình phẫu thuật khẩn cấp cho người bệnh là một cuộc chiến căng thẳng từng phút để giành giật sinh mạng từ tay thần chết của đội ngũ y bác sỹ khoa Gây mê hồi sức và khoa Phẫu thuật Lồng ngực. Trước tình trạng ho ra máu số lượng lớn gây ngập tràn máu đường thở của bệnh nhân cộng với rối loạn đông cầm máu nặng, bệnh nhân xơ gan rượu, cơ thể suy kiệt khiến Ê kíp gây mê phải tức tốc khẩn trương đặt nội khí quản cô lập phổi khai thông bơm rửa hút máu ra ngoài. Sau khi đặt ống nội khí quản cô lập thành công phổi bệnh vẫn tiếp tục chảy máu, ê kíp nhanh chóng hút rửa làm sạch khai thông đường thở cho bệnh nhân, lượng máu được hút rửa từ trong ống nội khí quản khoảng 1500ml. Khi thực hiện phẫu thuật màng phổi bóc tách cuống phổi, xử lý tổn thương nấm sau lao phổi dính bám chặt thành ngực và các mạch máu lớn, mạch phình vỡ dẫn đến chảy máu nhanh số lượng lớn, lượng máu của người bệnh lại mất thêm khoảng 1600ml tức là bệnh nhân mất tổng hơn 3 lít máu cộng kể từ khi bắt đầu khởi mê để mổ với rối loạn đông cầm máu nặng, bệnh nhân xơ gan rượu, cơ thể suy kiệt tạo áp lực lớn cho cả ê kíp phẫu thuật. Lượng máu mất đã được truyền bù đuổi với các chế phẩm của máu như hồng cầu, huyết tương tươi, tiểu cầu với tổng lượng truyền tương đương 3500 ml máu.
Sau gần 5 tiếng căng thẳng thực hiện, chúng tôi cũng đã phẫu thuật thành công. Cũng sau nhiều ngày hồi sức tích cực sau phẫu thuật người bệnh đã bình phục, có thể ăn uống, sinh hoạt vận động nhẹ nhàng và đã được xuất viện. Thành công của ca bệnh này là sự kết hợp chặt chẽ của đội ngũ y bác sỹ giàu kinh nghiệm, những kỹ thuật gây mê tiên tiến nhất, cùng các trang thiết bị hiện đại và kỹ thuật phẫu thuật cao. Đối với các trường hợp người bệnh bị phình mạch phổi, điều tốt nhất là nên phẫu thuật sớm sẽ giảm thiểu các nguy cơ tử vong”.
Hình ảnh: Người bệnh phục hồi sau cuộc phẫu thuật
Anh V.T.S (con trai của người bệnh) xúc động chia sẻ: “Nhờ có sự tận tình và trình độ chuyên môn rất cao của đội ngũ y bác sỹ Bệnh viện Phổi Trung ương mà bố tôi thoát được cơn nguy kịch. Trong suốt 5 tiếng chờ phẫu thuật, gia đình chúng tôi rất hồi hộp, lo lắng và khi biết bố tôi đã được cứu, chúng tôi vô cùng vui mừng và cảm động trước sự tận tâm của các y bác sỹ. Chúng tôi xin chân thành cảm ơn tập thể y bác sỹ các khoa, phòng bệnh viện Phổi Trung ương, đặc biệt là bác sỹ gây mê hồi sức và bác sỹ phẫu thuật đã cứu chữa bố tôi.”