XÉT NGHIỆM ADENOSINE DEAMINASE DỊCH MÀNG PHỔI

1. Định nghĩa 

             Adenosine deaminase (ADA) là một protein được sản xuất bởi tế bào khắp cơ thể, có trong đại thực bào, được tiết ra khi bị kích thích. ADA tồn tại dưới hai dạng monome và dimer complex. Ở dạng monome ADA là một chuỗi polypeptide xếp thành 8 sợi α/β song song với nhau bao quanh trung tâm hoạt động (ion kẽm).

             ADA có vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa purin, duy trì và tăng cường hệ miễn dịch.

2. Nguyên lý xét nghiệm

Định lượng ADA dịch màng phổi theo nguyên lý  định lượng men động, phương pháp so màu ở bước sóng 340nm, thực hiện trên hệ thống máy sinh hóa tự động.

ADA xúc tác phản ứng cắt nhóm amin của adenosine tạo thành inosine và ammonium. Nồng độ ADA được định lượng bằng tỉ lệ giảm của Nicotinamide Adenine Dinucleotide (NADH), bằng cách sử dụng các phản ứng của glutamate dehydrogenase (GLDH).

   Adenosine    +   H2O                                                  Inosine  +  NH4+   

 2 – Ketoglutarate + NH4+ + NADH + H+                             Glutamate + H2O + NAD+

3. Chỉ định xét nghiệm

Xét nghiệm ADA có thể được chỉ định khi người bệnh có dịch màng phổi và triệu chứng nghi ngờ mắc Lao.

4. Giá trị xét nghiệm

Giá trị tham chiếu trong dịch màng phổi: < 33 U/L

Ý nghĩa lâm sàng: Hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi điều trị lao màng phổi